Пломба в стоматологии — это материал, который используется для заполнения полости в зубе, образовавшейся после лечения кариеса или в результате повреждения зуба. Пломба выполняет роль изолятора чувствительных тканей зуба от бактерий полости рта. Пломбы изготавливаются из различных материалов:
- амальгама,
- пластмасса,
- керамика,
- композиционные,
- специальные цементы,
- светоотверждаемые,
- стеклоиономерные цементы.
Металлические пломбы изготавливаются из амальгамы. Применяются редко, в связи с низкими эстетическими показателями и рядом противопоказаний.
Пломбы из пластмассы применяются очень редко ввиду токсичности для пульпы, высокого стирания, лёгкой деформации и изменения цвета.
Цементные пломбы прочны и надёжны. Однако их твёрдость выше твёрдости тканей зуба. Со временем цементные пломбы истирают зубную эмаль и могут разрушить зуб.
Самым современным видом пломб являются светоотверждаемые пломбы. Этот материал затвердевает только под воздействием специальной полимеризационной лампы, что даёт стоматологу максимально точно подогнать форму пломбы. Световые пломбы отличаются особой прочностью и различным цветовым диапазоном, что позволяет сделать пломб неотличимой от эмали зуба.
К сожалению, при всех положительных качествах современных светоотверждаемых материалов у них есть 3 серьёзных недостатка:
- Усадка во время полимеризации,
- Деформация после усадки,
- Недостаточное затвердевание.
При полимеризации, материал затвердевает и уменьшается в размерах, что может приводить к деформации и откалыванию тонких элементов пломбы. Кроме того, под воздействием света затвердевает только около 70% объёма пломбы, что влечёт снижение прочности и цветовой стабильности.
Также существуют комбинированные пломбы, которые сочетают в себе несколько видов материалов.
Таким образом, пломбы из цемента, пластика и металла являются недорогими, но не обладают теми высокими качествами, которые есть у светоотверждаемых пломб. Сегодня стоматология позволяет наносить их послойно, что позволяет добиться полного совпадения цвета и равномерной твёрдости.
